运动场上的中医药

北京/容成

运动员们在赛场上驰骋、竞技的同时，也免不了要面对一些伤病，在我国各级体育训练队中，有一个职业与运动员的身体健康息息相关，他们跟着训练队在各个训练基地之间穿梭，无论是平常训练还是封闭训练，运动员去哪里训练，他们也跟着去哪里，他们就是各级训练队的队医。

若从中西医上划分，队医中既有中医也有西医，但是又不那么泾渭分明：中医会学习运动医学的相关知识，一些西医也会用针灸等中医的方法治疗，他们所做的一切都是为了能够为运动员们提供更好的医疗服务。针对与运动有关的医学问题，西医专门开设有运动医学来进行研究，可以运用医学的知识和技术对体育运动参加者进行医学监督和指导，从而达到防治伤病、保障运动者的健康、增强体质和提高运动成绩的目的，那么中医在运动相关的伤病上发挥着什么样的作用呢？中医在相关领域又有哪些特色呢？

对于参加比赛的运动员来说，在用药方面要万分谨慎。他们在比赛前的半年以内是不能随意进行肌肉注射和静脉注射的，只有在必要的情况下才会向相关机构申请，在申请通过的前提下注射药物。这种时候，中医的一些治疗方法就因为它的简单、有效而大显身手。

电针应用范围广

当运动员发生运动损伤的时候，队医会第一时间对运动员的伤情进行评估，严重的伤情做手术，而不算严重的伤情的治疗和术后调理，则可以由队医来完成。所以对于一名中医队医而言，中医伤科的知识是应用最多的。

运动员发生局部损伤后，教练员和副教练员考虑到运动员的具体情况，一般会局部停止训练，以防止运动损伤因为继续训练而进展。但是如果受损部位一直都不活动的话，不但会对运动员的伤情恢复不利，还会影响到之后的恢复训练，这个时候就需要针灸出场了。很多肌肉劳损、拉伤、痛症都可以用针灸进行治疗或辅助治疗：反复肌肉劳损（如腰肌劳损、跟腱损伤）、肌肉痉挛僵硬可以用针灸结合电针的方法治疗，很严重的劳损导致的无菌性炎症也可用电针来镇痛和促进炎症吸收，甚至一些运动员训练过于疲惫时，也会选择电针放松镇痛，同时加强肌肉的力量。

中医理论认为，受伤后大多会气血不通，尤其是局部损伤出血或者手术后，可能会有瘀血和局部的粘连，这些对于局部气血的流通影响更大。对于这种情况，现代中医一般会应用电针进行治疗，大多分为三个阶段：第一阶段，以较小的频率和强度来疏筋理气，治疗目的以镇痛放松为主；第二阶段，逐步适度加大电针的频率和强度，在镇痛放松的同时起到刺激肌肉的目的，防止局部肌肉的强度减弱过多；第三阶段，逐步降低电针的频率和强度，缓解运动员受伤后的痉挛。

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在选穴方面，则多结合受伤的部位进行决策。阿是穴是最常用的穴位；脾经的输穴太白穴和肝经的输穴太冲穴也是比较常用的穴位，《难经》中称输穴“治体重与节痛”，故而多用输穴治疗运动损伤；同时，距离受伤部位最近的上下两个穴位也多在取穴的范围内，以理气止痛。

但是因为针灸有时也会产生针眼，在兴奋剂检查的时候相关人员会询问，所以针灸的时候基本只用毫针，不用比较粗的针。

按摩推拿也不错

除了针灸以外，按摩推拿也是中医队医经常要用到的治疗方法。一些运动（如跆拳道、拳击等）在练习时肢体对抗的动作比较多，这时队医就可以用一些中医伤科、骨科的按摩推拿手法。

有的队员一场比赛下来，小手指和无名指的掌背侧会因格挡错位，这种情况就可以用简易的中医手法进行复位；若是踝关节和脚趾发生软组织挫伤，则可以用一些牵拉和摇摆的手法理筋活血；跆拳道、武术、体操、摔跤等运动经常会摔伤膝盖，很多运动员的半月板会出现问题，出现膝关节交锁（膝关节屈伸受限，同时伴有疼痛）等症状，也可以用专门的手法进行辅助治疗。

中药使用有禁区

其实，运动员因为训练量大、训练时间长、带伤训练情况时有发生、精神压力大等原因，身体并没有我们想象的那么“百毒不侵”，但是因为一些药物服用后会检查出兴奋剂成分，为了防止“无妄之灾”，所以很多时候运动员不敢随意服药，遇到受风、受寒导致感冒、咳嗽的时候只能“硬顶”过去。

很多人可能会认为，中药都是自然中的植物、动物、矿物等炮制的，是“纯天然”的，运动员得病了吃中药不就好了嘛，为什么要“硬抗”呢？

其实不然，因为中药成分比较复杂，有些中药的成分也会对兴奋剂检查产生影响：如连花清瘟胶囊、防风通圣丸等治疗感冒咳嗽的中成药中就含有麻黄生物碱，万花油等治疗风湿痹痛的药物中含有马钱子生物碱，肚痛丸等止痛药物中含有阿片类生物碱，安宫牛黄丸、牛黄清心丸等开窍醒神类药物中含有麝香类物质。值得一提的是，很多传统的跌打损伤药，如七厘散、伸筋活络丸、跌打风湿酒等对运动员来说也都是“禁忌”，这类药物在说明书上会标注“运动员慎用”，队医一般都会注意。

既然不能随便服药，那得病的时候总不能每次都“硬抗”，于是除了用一些明确不含有兴奋剂的药物以外，就只能用土法子了——比如葱白姜汤治感冒，熏醋预防感冒传染等。

其实对于运动损伤而言，中医这个大“宝库”还是有很多“宝贝”需要我们去挖掘，也希望这些运动场上的中医队医能够将中医——尤其是中医伤科、骨科——发扬光大，同时也希望能够让竞技体育带动全民参与到体育运动中来，每个人都能“更高、更快、更强”。

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

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本文作者：容成

本文编辑：秀泷返回搜狐，查看更多